Массу тела ребенка оценивают в сравнивании с весовым диапазоном по возрастным категориям и наблюдают за ее динамикой; отмечают темпы увеличения длины тела у здоровых детей. Оценить эффективность лечебного питания позволяет ежедневное взвешивание детей. Длина тела служит одним из критериев развития ребенка, который можно оценивать одномоментно (сравнивая его с нормативными показателями для данного возраста) или за некоторый промежуток времени (оценивая динамику роста).
В первые дни жизни у новорожденных отмечается «физиологическая» потеря массы тела (примерно на 5-8%), которая быстро компенсируется и увеличивается при их адекватном питании. За первый месяц жизни малыши, как правило, прибавляют в массе тела на 600- 700 г, а длина их тела увеличивается в среднем на 3 см.
Белково-энергетическая недостаточность (гипотрофия пренатальная, постнатальная) - недостаточное питание ребенка, которое характеризуется остановкой или замедлением увеличения массы тела, прогрессирующим снижением подкожной жировой клетчатки, нарушениями пропорций тела, задержкой физического и нервно-психического развития ребенка.
Для осуществления принципа индивидуализации питания неотъемлемой частью обследования любого ребенка является оценка состояния питания. Достоверно оценить состояние питания больного можно на основании комплексного обследования. Оно должно включать антропометрические и лабораторные исследования, учитывать анамнез жизни и заболевания.
Клиническое обследование включает следующее.
Анамнез:
1) необычный характер диеты;
2) социальный статус;
3) прием лекарственных препаратов, витаминов, минеральных добавок;
4) извращение вкуса;
5) боли и вздутие в животе;
6) мышечные боли, судороги, подергивания;
7) повышенная утомляемость;