1. Выявлять проблемы пациентов и не жалеть времени для ответа на интересующие их вопросы.
2. Называть имеющийся кашель «простудой», а не «острым бронхитом».
3. Объяснить, что частый, особенно при отсутствии показаний к назначению, прием антибиотков увеличивает риск устойчивости бактериальных возбудителей к антибиотикам и вызывает осложнения при их применении.
4. Предоставлять информацию о предполагаемой продолжительности кашля и предлагать план действий в случае ухудшения симптомов. Давать конкретные рекомендации по облегчению симптомов.
5. Предоставить наглядные учебные материалы для закрепления материала пациентом.
6. Рекомендовать средства для облегчения симптомов:
• при лихорадке или болях: нестероидное противовоспалительное средство и/или парацетамол;
• при рините и других симптомах простуды: деконгестанты;
• при кашле: к сожалению, оценка общей эффективности средств от кашля затруднена из-за низкого качества большинства клинических испытаний или значительных различий результатов испытаний (см. раздел «Лечение»).
7. Дальнейшее ведение больного:
• объяснить пациенту, какие меры необходимо предпринять при появлении новых или ухудшении имеющихся симптомов или если кашель длится более 3 нед;
• провести повторную оценку рентгенографии органов грудной клетки;
• гиперреактивность бронхов может сохраняться в течение 5-6 нед. Если кашель длится более 3 нед и менее 8 недель, рентгенография органов грудной клетки без патологических изменений, а коклюш был исключен, подумайте о диагностике постинфекционного кашля;
• рассмотрите применение ингаляционных короткодействующих бронходилататоров. При отсутствии эффекта необходимо рассмотреть вопрос о другой патологии, причиной которой является кашель.