1. Краткая информация
1.1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Краевая язва роговицы формируется у края лимба. Появляется небольшой дефект, чаще на основе мелких (точечных) поверхностных инфильтратов, которые сливаются и распадаются.
Круг аллергических реакций и болезней роговой оболочки пока очерчен менее четко, чем аллергия вспомогательного аппарата глаза. Положение осложнено тем, что роговица подвержена воздействию не только экзо- и эндоаллергенов, но и аллергенов из собственной ткани, возникающих при ее повреждении. Наиболее часто язва роговицы при аутоиммунных и аллергических реакциях имеет краевую локализацию.
По данным отдела инфекционных и аллергических заболеваний глаз, за период 2000-2012 гг. из 1620 пациентов с диагнозом «язва роговицы» 10% составляют процессы именно краевой локализации.
1.2. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Чаще всего краевая язва роговицы - аутоиммунного или аллергического генеза. Термин «аллергические заболевания» объединяет группу патологических состояний, в основе развития которых лежит патологическая иммунная реакция на экзогенный антиген, протекающая с повреждением тканей. При аутоаллергических процессах в роли антигена выступают собственные структуры организма. Частота поражений глаза обусловлена тем, что в его тканях и структурах в значительном количестве представлены все компоненты, необходимые для протекания аллергических реакций. В слезной жидкости, омывающей конъюнктиву, имеются антимикробные субстанции: лизоцим, лактоферрин, все классы Ig. В умеренной концентрации в слезе содержатся факторы комплемента. Конъюнктива - оболочка глаза, богатая лимфоцитами и нейтрофила-ми. Многочисленные клетки иммунной системы способны к осуществлению фагоцитоза, уничтожению антигенов и формированию иммунной памяти. В строме роговицы представлены все важнейшие классы Ig, за исключением IgM. В лимбальной области отмечена повышенная концентрация тучных клеток. Сосудистая оболочка (область перехода