1. ПОНЯТИЕ О ФИКСАЦИИ ПОЛНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ
Проблемы фиксации и стабилизации протезов при полном отсутствии зубов, особенно на нижней челюсти, до настоящего времени полностью не решены.
Отсутствие естественных зубов не позволяет использовать механические приспособления для укрепления протезов. Атрофические процессы, не прекращающиеся с полной потерей зубов, уменьшают число анатомических ретенционных пунктов, способствующих фиксации и стабилизации, делают их сглаженными, слабовыраженными.
Удержание протеза в покое, во время функции на беззубой челюсти является сложной проблемой. Смещение протеза в горизонтальной плоскости происходит при жевании, глотании и речи под воздействием языка и мимической мускулатуры.
Предупреждение смещения протеза в этой плоскости называют стабилизацией. Обеспечивается это за счет анатомической ретенции - использования анатомических образований: альвеолярных отростков, верхнечелюстных бугров и альвеолярной части нижней челюсти.
Смещение протезов в вертикальной плоскости происходит при жевании клейкой пищи и в силу тяжести (на верхней челюсти).
Предупреждение смещения протеза в вертикальной плоскости называют фиксацией.
К методам фиксации относят биофизические методы: адгезию, явление капиллярности, функциональную присасываемость.
Если протез на беззубой челюсти точно соответствует протезному ложу, а переходная складка с краем протеза создает замыкающий клапан, то под протезом возникают отрицательное давление, межмолекулярная прилипаемость и капиллярность.
Биофизические методы в настоящее время являются основными методами фиксации полных съемных протезов. Для надежной устойчивости протезов в дополнение к ним используют отдельные физические приемы (адгезию, явления смачиваемости) и элементы биомеханического метода (анатомическую ретенцию и др.).