УЗИ проводится на 9-й день цикла после обнаружения доминирующего фолликула. Затем мониторинг продолжается. После того как доминирующий фолликул достигает 15 мм, производится подкожная инъекция 0,25 мг ант-ГнРГ для блокады пика ЛГ, подкожная инъекция гонадотропина 150 ЕД для поддержки роста фолликула в естественном цикле, а также 50 мг индоме-тацина в суппозиториях три раза в день ежедневно для преотвращения преждевременной овуляции до дня индукции. Овуляция индуцируется инъекцией ХГЧ 5000 МЕ, когда доминирующий фолликул достигает зрелости (18-19 мм). Извлечение ооцитов выполняется через 34 ч при минимальном или отсутствии седативного эффекта в соответствии с предпочтением пациентки, а эмбрион переносится на стадии расщепления на 2-й день. Пациентам предлагается ИКСИ, если бесплодие вызвано мужским фактором. Циклы отменяются, если обнаруживается киста яичника во время динамической фолликулометрии, если доминирующий фолликул не прогрессировал нормально или если овуляция произошла до извлечения ооцитов. Поддержка ЛФ проводится прогестероном интравагинально или дидрогестероном перорально.
Авторы сделали вывод, что привлекательность модифицированного естественного ЭКО, по-видимому, обусловлена его легкодоступностью, минимальным риском гиперстимуляции яичников, низкой частотой множественных беременностей и низкой стоимостью. Кроме того, эти циклы имеют то преимущество, что они способны выполнять извлечение ооцитов с минимальной или отсутствием седации, поскольку это довольно короткая процедура, требующая прохождения только одной иглы через влагалище. Поскольку перенос одного эмбриона приобретает популярность в ЭКО, mnlVF может быть менее агрессивным, но эффективным подходом. У «бедных» респондентов старше 36 лет mnlVF не оправдан, и это подтверждает результаты последних исследований. Рандомизированные исследования необходимы для определения оптимальных условий для mnlVF, таких как время индукции овуляции или толщина эндометрия при индукции, чтобы максимизировать вероятность беременности и минимизировать вероятность отмены.