Часть IV. Физиология систем внутренних органов

Дыхание - совокупность процессов, обеспечивающих потребление организмом кислорода и выделение диоксида углерода.

Дыхательные газы переносятся в организме посредством конвекционного и диффузионного транспорта. Для переноса веществ на сравнительно большие расстояния служат процессы конвекционного транспорта - легочная вентиляция и транспорт газов кровью. Диффузионный транспорт (в легочных альвеолах и омываемых кровью тканях) служит для переноса газов лишь на короткие расстояния (менее 0,1 мм). При этом он играет важнейшую роль в переносе О₂ и СО₂ в замкнутую систему кровообращения и из нее. Выделяют четыре основные стадии газопереноса: конвекционный транспорт в альвеолы (вентиляция), диффузия из альвеол в кровь легочных капилляров, конвекционный перенос кровью к капиллярам тканей, диффузия из капилляров в окружающие ткани.

Процесс удаления СО₂ проходит те же четыре стадии в обратной последовательности. Первая и вторая стадии вместе называются легочным (внешним) дыханием. Третья стадия носит название транспорта газов кровью, а четвертая - тканевого (внутреннего) дыхания.

23.1. ВНЕШНЕЕ ДЫХАНИЕ 23.1.1. Функции дыхательной системы

Внешнее дыхание - основная функция аппарата дыхания. Помимо функции внешнего дыхания, органы дыхания выполняют множество сопряженных и дополнительных функций.

23.1.1.1. Функции легких

Выделительная функция - удаление воды и некоторых летучих веществ: ацетона, этилмеркаптана, этанола, эфира, закиси азота. Газообменная функция является также и выделительной (удаление СО₂ из организма).

Выработка биологически активных веществ - гепарина, тромбоксана В₂, простагландинов, тромбопластина, факторов свертывания крови VII и VIII, гистамина, серотонина, метилтрансферазы, моноаминоксидазы, гликозил-трансферазы. Легкие являются основным источником тромбопластина в организме: когда его мало в крови, выработка возрастает, когда много - выработка тромбопластина уменьшается.

Инактивация биологически активных веществ - эндотелий капилляров легких инактивирует за счет поглощения или ферментативного расщепления многие биологически активные вещества, циркулирующие в крови: более 80% брадикинина, введенного в легочный кровоток, разрушается при однократном прохождении крови через легкое, в легких инактивируется 90-95% простагландинов групп Е и F, ангиотензин I в ангиотензин II превращается с помощью ангиотензиназы.

Защитная функция - легкие являются барьером между внутренней и внешней средой организма, в них образуются АТ, осуществляется фагоцитоз, вырабатываются лизоцим, ИФН, лактоферрин, иммуноглобулины; в капиллярах задерживаются и разрушаются микробы, агрегаты жировых клеток, тромбоэм-болы. Функцию фагоцитоза выполняют так называемые альвеолярные макрофаги. Эти клетки фагоцитируют попавшие в легкие мелкие пылевые частицы (менее 2 мкм), микроорганизмы и вирусы, компоненты сурфактанта, продукты распада клеток альвеолярного эпителия.

Терморегуляция - в легких вырабатывается большое количество тепла.

Легкие выполняют функцию резервуара воздуха для голосообразования.