Часть IV. Физиология систем внутренних органов

сосуда. Наибольшая линейная скорость движения крови наблюдается в аорте, наименьшая - в капиллярах. Линейная скорость движения отдельных частиц крови не одинакова, она больше в центре сосуда и меньше у стенок.

Во время каждого сокращения сердца кровь выбрасывается в артериальное русло, сопротивление сосудов которого создает давление, называемое кровяным давлением. В разных участках сосудистой системы величина его не одинакова. Наибольшее давление наблюдается в аорте и крупных артериях. В мелких артериях, артериолах, капиллярах и венах оно постепенно снижается. Самый высокий уровень давления регистрируется в момент завершения систолы, он называется систолическим; самый низкий - диастолическим. Эти перепады давления при систоле и диастоле сердца вызывают толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов и прилегающих к ним тканей - пульс. Пульсовые колебания, создаваемые разницей между систолическим и диасто-лическим АД, называют волнами I порядка; изменения давления, связанные с дыханием, - волнами II порядка; изменения, зависящие от активности со-судодвигательного центра, - волнами III порядка.

Изменения сердечного выброса и периферического сопротивления способны существенно влиять на АД. Для его координации в организме существуют способы сенсорного контроля уровня АД и возможность передавать эту информацию туда, где она может быть интегрирована с потребностями организма и преобразована в нужный исполнительный сигнал, направленный к сердцу и сосудам. Уровень АД воспринимается барорецепторами, расположенными в основном в стенке аорты и каротидном синусе. Эти интероцепторы реагируют на растяжение стенки сосуда разной частотой разрядов в зависимости от АД. Разряды передаются специальным сосудодвигательным центрам продолговатого мозга.

Сосудодвигательный центр вызывает по преимуществу изменение симпатической вазомоторной активности, а также регулирует симпатическую иннервацию сердца. Он состоит из депрессорной и прессорной частей (центров). Депрессорный центр способствует снижению АД, что постигается двумя путями: во-первых, ослаблением симпатической стимуляции сердца и, соответственно, уменьшением сердечного выброса, во-вторых, снижением активности симпатических волокон, в результате чего возникает расширение сосудов и падение их сопротивления.

Прямо противоположное действие оказывает прессорный центр. Посредством увеличения сердечного выброса и периферического сопротивления он повышает АД. Существует и третий центр, кардиоингибирующее действие которого опосредуется идущими к сердцу волокнами блуждающего нерва. Повышение активности этих волокон приводит к уменьшению сердечного выброса и, соответственно, снижению АД.

Сосудодвигательные центры расположены не только в продолговатом мозге, но и в вышележащих отделах, таких как гипоталамус. Стимуляция некоторых его ядер вызывает сужение сосудов и, как следствие, повышение кровяного давления. В управлении состоянием сосудов значительную роль играет кора больших полушарий. Раздражение отдельных ее участков сопровождается изменением просвета сосудов.

Функциональное состояние сосудистой системы зависит наряду с нервной регуляцией и от гуморальных влияний. Наиболее сильное воздействие оказывают адреналин, вазопрессин, ангиотензин II, некоторые ионы и продукты тканевого метаболизма. Адреналин и вазопрессин сужают мелкие артерии и снижают капиллярный кровоток некоторых органов. Ионы калия, молочная и угольная кислоты, АТФ расширяют их. Аналогичный эффект оказывают также ацетилхолин и гистамин.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Охарактеризуйте сердечный цикл и его фазовую структуру.

2. Каков ионный механизм потенциала действия рабочих кардиомиоцитов и клеток синусно-предсердного узла?

3. Каков механизм происхождения зубцов ЭКГ?

4. Дайте общую характеристику движения крови по сосудам.

5. Как происходит центральная регуляция кровообращения?

6. Каковы особенности кровоснабжения органов и тканей: головного мозга, миокарда, ЖКТ, главных пищеварительных желез, печени, почек, кожи, мышц?

7. Как происходят лимфообращение и его регуляция?