От 70 до 80% сексуально активного населения инфицируются ВПЧ в течение жизни [11-13]. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ПВИ встречается во всех регионах земного шара. Ежегодно отмечается около 6 млн случаев инфицирования ВПЧ [14]. При инвазивном раке шейки матки в 95-100% случаев выявляется ВПЧ [15-17].
Числовое обозначение вируса связано с порядком его обнаружения.
Около 30 типов ВПЧ распространяются через половой контакт.
Более 60 типов ВПЧ могут поражать шейку матки и аногенитальную область.
Все типы делятся на две группы: ВПЧ низкого онкогенного риска (ВПЧ НР) и ВПЧ высокого онко-генного риска (ВПЧ ВР).
ВПЧ НР, не вызывают рак шейки матки, однако они могут быть причиной генитальных бородавок или незначительных изменений эпителия шейки матки.
ВПЧ ВР напротив, могут вызывать тяжелые поражения и рак шейки матки. Наибольшую озабоченность вызывают 13 типов ВПЧ высокого риска -
типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.
Типы 16 и 18 являются наиболее опасными.
ВПЧ 16 типа является более чем в 50% случаев причиной раковых заболеваний шейки матки, на долю 18-го типа приходится еще на 10-15%, тогда как другие онкогенные типы могут быть причиной онкологических заболеваний менее чем в 5% случаев [12-15]. Генитальные бородавки в 90% случаев вызывают 6-й и 11-й типы [18].
В одном из исследований Американского национального онкологического института было выявлено,
что у 10% женщин с персистенцией 16-го или 18-го типа ВПЧ в течение 3 лет развивалось предраковое заболевание шейки матки (CIN 3) по сравнению с 4% в группе женщин с любым другим типом ВПЧ, а у 20% - через 10 лет (по сравнению с 7% в вышеуказанной группе).
Рак шейки матки занимает 4-е место в мире среди всех видов злокачественных новообразований у женщин [16]. По данным ВОЗ (WHO position paper), опубликованным в мае 2017 г., за последние 5 лет ежегодно в мире регистрируется от 470 тыс. до 630 тыс. новых случаев онкологических заболеваний, связанных с ПВИ, среди которых 84% приходится на РШМ, и более половины из них закончились летальным исходом [14, 15]. В среднем заболеваемость РШМ колеблется от 1 до 50 случаев на 100 тыс. женщин, большинство из них выявляется среди женщин в возрасте старше 40 лет. При этом частота заболевания РШМ неодинакова в разных странах и составляет от 1 до 10 случаев в развитых странах Америки и Европейского Союза и от 10 до 100 на 100 тыс. женского населения в развивающихся странах Азии, Африки и Южной Америки [15].