1. Своевременная диагностика распространенных хирургических заболеваний в области гениталий у детей, подростков и молодых мужчин с оценкой андрологического статуса в динамике - эффективная мера профилактики МБ. Необходимо учитывать специфический анамнез индивида, особенности его полового созревания, половую конституцию, данные морфометрии гениталий, определять тяжесть синдрома ДСТ и наличие дисгенезии гонад.
2. У пациентов с варикоцеле, паховой грыжей, сперматоцеле необходимо проводить диагностику гипогонадизма с учетом проявлений синдрома ДСТ. Это обеспечивает точность репродуктивного прогноза профилактических операций и помогает урологу и хирургу в выборе адекватной тактики лечения больного, этиотропной коррекции андро-логического синдрома.
3. У юношей и мужчин репродуктивного возраста с распространенными хирургическими заболеваниями в области гениталий и паховой области при обнаружении более 6 аномалий и пороков развития (фено-типических маркеров синдрома недифференцированной ДСТ) следует расширить диагностику гипогонадизма и других висцеральных проявлений синдрома тканевой дисплазии.
4. При определении прогноза фертильности (в том числе при профилактических вмешательствах) у пациентов с варикоцеле, спермато-целе, паховой грыжей важно учитывать следующее. Диспластический синдром, тяжесть стигматизации повышают вероятность наличия у них первичного гипогонадизма с феноменом полной аплазии герминоген-ных клеток или очаговым синдромом «только клетки Сертоли».
5. Профилактические операции при варикоцеле и сперматоцеле необходимо выполнять после диагностики андрологического синдрома, с учетом репродуктивного потенциала пациента по клиническим маркерам и с оценкой репродуктивного прогноза, что предложено нами в «Картах предоперационного обследования пациентов». В противном случае операцию следует рассматривать как вмешательство с сомнительным саногенетическим эффектом.