Метапневмовирусная инфекция - острая респираторно-вирусная инфекция, сходная по своим клиническим проявлениям с РС-инфекцией.
Этиология. Метапневмовирус (metapneumovirus, MPV) является РНК-содержащим вирусом. Первые сообщения о человеческом мета-пневмовирусе (human metapneumovirus, HMPV) поступили из Нидерландов в конце 2001 г. [7]. В последующие годы в нескольких лабораториях Западной Европы, Северной Америки и Австралии исследования подтвердили существование HMPV, с которым ассоциировались тяжелые формы респираторных заболеваний у детей и взрослых. Вирус был идентифицирован как новый тип метапневмовируса подсемейства Pneumovirinae семейства Paramyxoviridae. Человеческий MPV и птичий пневмовирус выделены в отдельный род Metapneumovirus. Вирион-ная РНК кодирует 9 структурных и неструктурных белков, а сходство аминокислотных последовательностей между метапневмовиру-сом и респираторно-синцитиальным вирусом составляет от 23 до 43%. НMPV располагает поверхностными G-, F-, SH-антигенами и М2-белком. SH-антиген участвует в регуляции РНК-полимеразного комплекса НMPV. У вируса отсутствуют неструктурные белки (NS1 и NS2), которые есть у рода Pneumovirus. Это может снижать НMPV-виру-лентность, поскольку NS1- и NS2-белки оказывают противодействие интерферонам. Действительно, НMPV-инфекция протекает менее напряженно, чем РС-инфекция. Гены поверхностных белков G, SH и F неоднородны.
В структуре заболеваний нижних дыхательных путей уровень детекции HMPV выше и составляет, по данным разных авторов, от 10,2 до 36%, в то время как среди заболеваний верхних дыхательных путей - от 1 до 5% с вариациями в разные годы.
Эпидемиология. В умеренных климатических широтах метапневмо-вирус обнаруживают преимущественно ранней весной, пик его активности часто совпадает или следует за пиком активности РС-вируса. Данные, полученные из многих регионов земного шара, свидетельствуют о том, что этот вирус вызывает тяжелые заболевания респираторного тракта преимущественно у детей первого года жизни, стариков и взрослых с ослабленной иммунной системой. С этим вирусом связано 41,18% случаев всех острых бронхитов среди госпитализированных