ЭТИОЛОГИЯ
Причиной изосерологической несовместимости крови матери и плода является различие антигенных факторов эритроцитов по системе резус (кровь матери резус-отрицательная, плода - резус-положительная). Это возможно при беременности в супружеской паре, в которой мать имеет резус-отрицательную кровь, а отец - резус-положительную.
Наличие у женщин с резус-отрицательной кровью антирезус-антител указывает на сенсибилизацию к резус-фактору, вследствие которой возможно развитие гемолитической болезни плода (ГБП) и гемолитической болезни новорожденного (ГБН)(син.: эритробластоз).
Резус-фактор - система аллогенных эритроцитарных антигенов человека, дифференциация которых начинается на ранних сроках внутриутробного развития (с 6-8-й недели беременности).
Белковый фактор в эритроцитах, обладающий антигенными свойствами, был впервые обнаружен американскими учеными К. Ландштейнером и А. Bи-нером в 1940 г. B эксперименте они показали, что эритроциты обезьян (макака-резус), введенные кроликам, вызывали у них выработку антител.
B настоящее время выделяют шесть основных антигенов системы Rh (Dd, Cc, Ee). Каждый генный комплекс состоит из трех антигенных детерминант: D или отсутствие D, С или с, Е или е в различных комбинациях. Существование антигена d не подтверждено, так как неизвестен ген, отвечающий за синтез данного антигена. Несмотря на это, символ «d» применяется в иммуногемато-логии для обозначения отсутствия антигена D на эритроцитах при описании фенотипов.
Другими изосерологическими системами крови, с которыми может быть связан иммунологический конфликт, являются системы Келла-Челлано, Даффи, Кидда, MNSs, Лютеран и др.
Наибольшее практическое значение имеет антиген Rh0(D) - основной антиген системы резус. Он содержится на эритроцитах 85% людей, проживающих в Европе. При наличии на эритроцитах антигена Rh0(D) кровь является