ВВЕДЕНИЕ

Репродуктивное здоровье - это способность воспроизводить себе подобных, т. е. способность к деторождению (Радзинский В.Е. и др., 2011).

В настоящее время в мире сложилась непростая демографическая ситуация: резкое снижение рождаемости и темпов роста численности населения и его старение в странах Европы, России и Северной Америки, с одной стороны, и быстрое увеличение численности населения на фоне высоких показателей материнской и детской смертности в развивающихся странах, с другой.

Период конца ХХ - начала XXI в. войдет в российскую историю, отмеченный небывалым по масштабам и разрушительным последствиям демографическим кризисом, резким увеличением заболеваемости и смертности населения. В 1991 г. этот феномен смертности и одновременного снижения рождаемости демографы назвали «русский крест» (рис. 2). Так, с 1992 по 1997 г. численность населения страны сократилась на 1,6 млн человек, а без учета миграции - на 4,3 млн. С 2013 г. наметилась позитивная тенденция прироста населения.

Рис. 2. Демографическая ситуация в России

Тенденция снижения естественной убыли населения отмечается в последнее десятилетие. В 2013 г. зафиксирован естественный прирост населения - 24 тыс. человек (в 2012 г. - естественная убыль 4200 человек).

За 2013 г. число родившихся превысило число умерших в 1,28 раза; коэффициент естественного прироста населения составил 0,2%с.

Естественный прирост населения в 2013 г. зафиксирован в 43 субъектах РФ (в 2012 г. - в 41 регионе).

В 2013 г. общероссийский уровень рождаемости впервые с начала 1990-х годов превысил уровень смертности и составил 13,2 на 1000 населения (см. рис. 2).

По данным Министерства здравоохранения РФ (2013), ежегодно в стране каждая четвертая беременность (26,3%) завершается самопроизвольным выкидышем, что составляло частоту 6,4 на 1000 женщин фертильного возраста. В настоящее время нет тенденции к снижению частоты невынашивания и недонашивания беременности, что приводит к недостаточному приросту населения страны.