В последние годы, по данным мировой статистики, отмечается значительное увеличение частоты гинекологических заболеваний, которые требуют оперативного лечения. К ним относятся миома матки, эндометриоз, аномальные маточные кровотечения. Также отмечается омоложение контингента оперируемых женщин [1, 2].
Успехи современной гинекологии в последние годы закономерно связывают с разработкой и широким внедрением в клиническую практику оперативных методов лечения [3-5].
Определение рациональных показаний к операции, адекватное анестезиологическое пособие, использование точной техники, бурное развитие эндоскопической хирургии привели к тому, что оперативное вмешательство в гинекологии стало рассматриваться как безопасная и эффективная лечебная процедура, обеспечивающая (а в ряде случаев - гарантирующая) пациентке полное выздоровление [1, 4].
Эта клиническая и социальная ситуация, устраивающая обоих - и врача, и пациента, привела к значительному росту числа оперативных вмешательств [5, 6].
Хирургическое лечение включает в себя различные варианты вмешательств, но традиционным и самым распространенным методом лечения в гинекологической практике является гистерэктомия (ГЭ) с сохранением или удалением придатков матки [6, 7]. Несмотря на развитие и совершенствование органосберегающих операций в гинекологии, основанных на применении современных технологий, количество произведенных гисте-рэктомий остается высоким в практике акушеров-гинекологов [8-11].
Так, например, гистерэктомия в России составляет около 40% среди хирургических вмешательств в гинекологии, а в клиниках Соединенных Штатов Америки (США) ежегодно выполняется более 650 тыс. операций по удалению матки, в связи с чем в настоящее время более 20% женского населения этой страны перенесли данную операцию [12, 13].