8.1. СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Понятие систем здравоохранения
Лица и организации, специализирующиеся на предоставлении медицинской помощи, ее финансировании и управлении, образуют системы здравоохранения. В системы здравоохранения входят:
• поставщики услуг амбулаторной медицинской помощи: индивидуальные и групповые врачебные практики, поликлиники, диспансеры, фельдшерско-акушерские пункты, диагностические центры и пр.;
• поставщики услуг стационарной помощи: больницы, дома сестринского ухода, центры долговременного лечения, санатории и др.;
• организации, осуществляющие санитарно-эпидемиологический контроль, санитарное просвещение населения и т.п.;
• организации, осуществляющие управление и финансирование здравоохранения: органы государственной исполнительной власти в сфере здравоохранения, страховые медицинские организации и фонды медицинского страхования и др.
В зависимости от масштабов охвата указанных субъектов выделяют национальные и территориальные системы здравоохранения. Понятие национальной системы здравоохранения применяется для характеристики организации и финансирования здравоохранения в масштабах страны. Понятие территориальной системы здравоохранения используется при меньшем масштабе рассмотрения, соответствующем административно-территориальному делению каждой страны. В России в качестве территориальных систем выделяются региональные системы здравоохранения (уровень рассмотрения - субъект Федерации), городские
и районные системы здравоохранения (уровень рассмотрения - муниципальное образование).
Системы здравоохранения различают также в зависимости от формы собственности входящих в них организаций. По этому признаку обычно разграничивают государственные и частные системы здравоохранения. В России понятие государственной системы здравоохранения используется для обозначения организаций здравоохранения, находящихся в федеральной собственности и государственной собственности субъектов Федерации. Организации здравоохранения, относящиеся к муниципальной собственности, образуют муниципальные системы здравоохранения. Частная система включает частные коммерческие и некоммерческие медицинские организации, а также частнопрактикующих врачей, медицинских сестер и др.