Введение
ТП является оптимальным видом ЗПТ и единственным радикальным методом лечения тХПН. Полностью устраняя явления уремии, эта операция обеспечивает оптимальный уровень медико-социальной реабилитации и высокое качество жизни реципиентов, практически не отличающееся от такового в общей популяции. Дополнительным и весьма существенным достоинством ТП является также ее более низкая в сравнении с диализом стоимость.
История ТП ведет отсчет с начала XX столетия, и первая в мире пересадка трупной почки человеку была выполнена в 1933 г. на Украине советским хирургом Ю.Ю. Вороным больному с острой почечной недостаточностью, вызванной отравлением сулемой. Эта операция, однако, как и следующая ее попытка, предпринятая спустя 14 лет в Бостоне американскими хирургами Ch. Нufnagel, E. Landsteiner и D. Hume, потерпела неудачу. И лишь эпохальное открытие P. Medavar иммунной природы тканевой несовместимости и последующие исследования в этой области, а также создание эффективных иммуносупрессантов обеспечили возможность успешной ТП в клинике.
Старт современного периода нефротрансплантологии приходится на начало 1950-х гг., когда две группы врачей и ученых - парижская, руководимая J. Hamburger и R. Kuss, и бостонская, возглавляемая D. Hume и J. Merrill, начали ТП в клинике. Вслед за первой успешной пересадкой от однояйцевого близнеца, выполненной J. Murray 23 декабря 1954 г. в Бостоне последовали другие, сначала от однояйцевых близнецов, а затем и от родственных доноров. Пионером отечественной клинической ТП стал академик Б.В. Петровский, выполнивший в 1965 г. первую пересадку почки от родственного донора. Его инициатива была далее развита академиком В.И. Шумаковым, создавшим школу отечественной трансплантологии и более 30 лет стоявшим у руля этой сложнейшей области медицинской науки и практики.