С.С. Кряжева, Е.С. Снарская
Чесотка
Чесотка (лат. scabies - скабиес) - распространенное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei (L.). Заболевание, возникающее у человека при нападении чесоточных клещей животных, называется псевдосаркоптозом.
Код по МКБ-10
• В.86. Чесотка.
Эпидемиология
Ежегодно в мире чесоткой болеют около 300 млн человек. Интенсивный показатель заболеваемости в России составляет 132,0-129,7 случая на 100 тыс. населения, однако фактический уровень заболеваемости чесоткой значительно выше. Заражение чесоткой происходит преимущественно при тесном телесном контакте. К инвазионным стадиям относятся самки и личинки. Очаг при чесотке - это группа людей, в которой имеется больной, являющийся источником заражения, и условия для передачи возбудителя. Очаг с одним больным обозначается как потенциальный, с двумя и более - иррадиирующий (действующий). Семейный очаг считается ведущим в эпидемиологии чесотки. В распространении очага решающую роль играет контакт в постели в ночное время в период максимальной активности возбудителя (прямой путь передачи инфекции). Существует также непрямой путь заражения - через предметы обихода, постельные принадлежности и т.п. Псевдоиррадиацией обозначаются случаи наличия двух и более больных в одном очаге, заражение которых произошло независимо друг от друга. Внеочаговые случаи (транзиторная инвазия) заражения чесоткой в банях, поездах, гостиницах редки и происходят при последовательном контакте потока людей (в том числе больных чесоткой) с предметами, на которых могут какое-то время сохраняться клещи.
Этиология
Возбудитель - чесоточный клещ Sarcoptes scabiei (L.). Представители рода Sarcoptes известны как паразиты более 40 видов. По типу паразитизма чесоточные клещи - постоянные паразиты, большую часть жизни проводящие в коже