Акушерство и гинекология в нашей стране приобретают все более современные черты и становятся надежной опорой системы охраны материнства и детства.
Продолжается снижение материнской заболеваемости и смертности, в 2015 г. материнская смертность составляла 10,8 на 100000 живорождений. Снижение материнской смертности происходит в основном за счет улучшения медицинской помощи. Во всех регионах функционируют акушерские отделения в областных и крупных городских больницах, в 30 регионах имеются хорошо оснащенные перинатальные центры, строятся еще 30 современных перинатальных центров.
Новая материальная база акушерства и гинекологии характеризуется возможностью комплексного решения проблем специальности. Повсеместно вместе с акушерами и гинекологами работают анестезиологи, неонатологи, хирурги и терапевты.
Значительный вклад в совершенствование акушерства и гинекологии вносит организация неотложной помощи.
Акушерские стационары третьего уровня в настоящее время составляют около 30%, второго - 40%, первого - 30%. Следовательно, беременные высокого риска должны быть перемещены в стационары, где возможна всесторонняя высококвалифицированная помощь. Однако значительное количество стационаров низкого и среднего риска заставляют организовывать мобильные бригады для оказания неотложной помощи.
Руководство по неотложной помощи в акушерстве было опубликовано пять лет назад. За это время многое изменилось. Особую роль приобрела проблема кровотечения при врастании плаценты в матку. Лечебная тактика при врастании плаценты не является однозначной и во многом зависит от доминирующей в настоящее время органосохраняющей лечебной тактики, но связана с большим риском обильного кровотечения, геморрагического шока и необходимости оказания высокотехнологической помощи.