2.1. ВАРИАНТНАЯ АНАТОМИЯ И ТОПОГРАФИЯ ГЛАЗНИЦЫ
Глазница (orbita) составляет глубокий отдел глазничной области и является вместилищем глазного яблока, его мышц, кровеносных сосудов, нервов. Являясь частью лицевого черепа, глазница имеет общие стенки с целым рядом анатомических образований мозгового черепа, лица, покровов головы. Она содержит не только части органа зрения, но и транзитные кровеносные сосуды и нервы.
2.1.1. ФОРМА И РАЗМЕРЫ
Глазницу сравнивают с четырехгранной пирамидой, основанием обращенной кпереди, а верхушкой - назад и медиально.
В глазнице различают четыре стенки: верхнюю, нижнюю, медиальную и латеральную.
Продольная ось глазницы - линия, соединяющая середину основания глазницы с ее верхушкой, - проходит в направлении спереди назад и медиально. Поэтому продольные оси левой и правой глазниц конвергируют, т.е. сходятся, в направлении кзади и, следовательно, дивергируют кпереди. В результате между продольными осями левой и правой глазниц образуется угол, открытый кпереди. Продолжения продольных осей глазниц пересекаются позади спинки турецкого седла.
Угол дивергенции осей глазниц в среднем равен 45° и различен у разных людей. У взрослых эти различия связаны прежде всего с различиями в форме черепа. У брахицефалов он несколько больше, чем у мезоцефалов, а у долихоцефалов он несколько меньше по сравнению с мезоцефалами.
Более значительны возрастные различия угла дивергенции, состоящие в том, что у детей угол дивергенции несколько меньше и к переходу во взрослое состояние он увеличивается.
Это клинически важный факт. Например, сходящееся косоглазие у детей с ростом ребенка может уменьшаться или же совсем исчезнуть под влиянием возрастного увеличения дивергенции продольных осей глазниц. Во всяком случае, это следует учитывать при решении вопросов, связанных с применением оперативных методов лечения косоглазия.