3. Оценка эффективности.
Существует большое количество разнообразных критериев оценки состояний этиотропных и патогенетических факторов при оценке риска возникновения кариеса и заболеваний пародонта. При разработке данных компьютерных программ мы руководствовались критериями их воспроизводимости на поликлиническом приеме, доступности и высокой объективности.
Определения риска возникновения кариеса по данным стандартных микробиологических тестов
Эта группа средств включает индикаторы для выявления зубных отложений и стандартные наборы и системы, позволяющие выявить степень риска развития стоматологических заболеваний у конкретного человека.
Примерами таких систем являются:
-система фирмы Vivadent (Шан, Лихтенштейн).
- система фирмы Orion Diagnostica (Финляндия)
Методика, позволяющая выявить бактерии Str. mutans с помощью теста Dentocult SM strip mutans
При стимуляции выделения слюны путем жевания парафиновых кубиков достигается смывание бактерий с поверхностей зубов. Пластмассовый шпатель вводят несколько раз под язык больного. В связи с выраженными адгезивными свойствами Str. mutans они прилипают к плотным поверхностям, в том числе к поверхностям зуба и к шпателю. Можно осуществлять забор мягкого зубного налета, также на пластмассовый шпатель. Затем шпатель вводят в пробирку с питательной средой, в которую предварительно помещается таблетка антибиотика типа Bacitracin, задерживающего рост всех бактерий, кроме Str. mutans. Инкубируя пробирку со шпателем в течение 2 дней при температуре 37 С, выращивают колонии Str. mutans. Оценку плотности бактериальных колоний проводят с помощью стандартного образца (model chart).
Выделяют 4 степени зараженности, выраженные в единицах колоний (КВЕ): класс 0 соответствует плотности колонии от 0 до 103, класс 1 - от 103 до 105, класс 2 - от 105 до 106, класс 3 - больше 106 КВЕ/млн.