АРК классифицируют по этиологии, возрасту, выраженности клинических симптомов и влиянию его на качество жизни. В России принято выделять сезонный и круглогодичный АР.
Сезонный АРК (САРК) связан с воздействием двух основных групп аллергенов: пыльцы растений и спор плесневых грибов (вегетирующих, как правило, на растениях); он характеризуется строгой сезонностью. Симптомы рецидивируют из года в год в одно и то же время (период цветения определенных видов растений). Интенсивность симптомов зависит от концентрации пыльцы в воздухе. У чувствительных пациентов симптомы могут появляться и при ее низкой концентрации. В настоящее время в Интернете публикуют данные об интенсивности поллиноза на территории России.
Такой феномен связан с повышенной неспецифической реактивностью слизистой оболочки полости носа после длительного воздействия пыльцы. Отчетливо прослеживается влияние погоды на состояние больного, высокая чувствительность в период обострения к неспецифическим раздражителям, таким как уличная пыль, резкие запахи. САРК характеризуется появлением клинических симптомов (зуд, чихание, ринорея, слезотечение, покраснение кожи век) через несколько минут после контакта с аллергеном, а у части больных - через 6-12 ч (поздняя фаза аллергической реакции). Поздняя фаза характеризуется более выраженной гиперреактивностью слизистой оболочки полости носа и конъюнктивы как на аллергены, так и на неспецифические раздражители.
У небольшого числа пациентов отмечают так называемый примирующий эффект - постепенное исчезновение симптомов заболевания в течение 2-3 нед после исчезновения пыльцы. Это обусловлено повышенной неспецифической реактивностью слизистой оболочки полости носа после длительного воздействия пыльцы.