При хирургическом лечении патологических процессов ВНЧС важное место принадлежит выбору оптимального доступа к суставу с учетом наименьшей степени травматизации тканей. Большое разнообразие доступов к ВНЧС обусловлено сложностью анатомического строения зоны оперативного вмешательства, расположением околоушной слюнной железы с проходящими в ней ветвями лицевого, ушно-височного нервов, поверхностной височной артерии и одноименной вены. Ссылаясь на это обстоятельство, большинство хирургов по-прежнему при вмешательствах на мыщелковом отростке нижней челюсти используют подчелюстной доступ (Агапов В.С., 2001; Алхайдаров А.М., 1970; Новиков А.И., 2000; Ellis E., 1993; Jindarak S., 1998).
Довольно часто при оперативных вмешательствах на мыщелковом отростке нижней челюсти возникают различные осложнения. Такое осложнение, как кровотечение при оперативных вмешательствах на ВНЧС, нередко связано с повреждением поверхностной височной артерии, одноименной вены, прилежащих к суставу (Ананян С.Г., 1989; Ахадов И.М., 1971; Стародубцев О.Е., 1989; Темерханов Ф.Т., 2003). К другим осложнениям, возникающим после хирургического вмешательства на ВНЧС, относят слюнные кисты и свищи околоушной слюнной железы вследствие повреждения ее капсулы и паренхимы органа (Ананян С.Г., 1975; Ахадов И.М., 1971; Ильин А.А., 1987; Стародубцев О.Е., 1989; Hutchison I.L., 1989). Так, I.L. Hutchison (1989) отмечает, что повреждение капсулы околоушной слюнной железы нередко возникает при хирургических вмешательствах на ВНЧС, осуществляемых через предушный разрез. Поэтому следует учитывать расположение верхнего полюса железы, чтобы предотвратить его повреждение при операции.