КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ЖУКАМИ-НАРЫВНИКАМИ
Этиология
Жуки-нарывники (в английской литературе они носят название «жуки, способствующие образованию пузырей» - Blister beetles) - отряд Coleoptera, семейства Майковые (Meloidae), Staphylinidae и Oedemeridae, включающие более 2500 видов. Наибольшее медицинское значение имеют нарывники из родов Mylabris, Epicauta, Lytta и Paederus (рис. 16, см. цв. вклейку), вызывающие контактный дерматит. Размеры нарывников от 0,5 до 5 см.
Эпидемиология
Жуки скапливаются на влажной травянистой растительности и опавших листьях. В тропических странах их популяция резко возрастает к концу сезона дождей и резко уменьшается в сухой сезон.
Обычно эти жуки перемещаются по поверхности не поодиночке, а в составе колонии или группы и находятся в одном месте 1-2 дня. Большинство видов нарывников наиболее активны в дневное время суток. Вместе с тем некоторые виды Paederus активны ночью и, как мотыльки, привлекаются включенными светильниками. В связи с этим контактный дерматит, обусловленный педерином, местные жители называют «ночное жжение».
Распространены повсеместно, но наиболее широко в странах тропического и субтропического климата. В последние годы отмечают рост заболеваемости, обусловленной интоксикацией жукаминарывниками, особенно связанной с жуками рода Paederus. Это объясняется увеличением численности членистоногих, в том числе и жуков-нарывников. В частности, описан эффект Эль-Ниньо -
периодическое глобальное потепление климата, что влияет на рост популяции нарывников. Специалисты прогнозируют рост случаев контактного дерматита в ближайшие годы.
Вспышки дерматита, связанного с жуками рода Paederus, охватывающие от нескольких десятков человек до нескольких сотен, описаны в Турции, Индии, Египте, Перу, Малайзии, Шри-Ланке, Конго, Уганде, Танзании, Гвинее, Пакистане, Австралии и ряде других стран.