2.1. НОРМАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
Мочеточник - парный забрюшинно расположенный орган, имеющий вид полой трубки длиной 25-30 см и диаметром не более 8 мм. Толщина его стенок - не более 1 мм. Мочеточник является продолжением почечной лоханки и заканчивается впадением в мочевой пузырь. В мочеточниках различают три части: брюшную, тазовую и пузырно-внутристеночную. Границей между брюшной и тазовой частями является безымянная линия таза, на уровне которой мочеточники пересекают подвздошные сосуды, располагаясь кпереди от них. Примерно на границе верхней и средней третей мочеточники перекрещиваются у мужчин с яичковыми сосудами, у женщин - с яичниковыми, находясь позади них. В малом тазу мочеточники перекрещиваются у мужчин с семевыносящими протоками, у женщин - с маточными сосудами. Достигнув дна мочевого пузыря, мочеточники косо пронизывают его стенку и открываются в полость пузыря щелевидными отверстиями. Длина этого интрамурального (внутристеночного) отдела мочеточника не превышает 2 см.
Каждый мочеточник имеет три физиологических сужения: в месте перехода лоханки в мочеточник, в месте перекреста с подвздошными сосудами и в интрамуральном отделе. Дистальное сужение - наиболее значительное (до 2,5-4 мм). Кровоснабжение верхних частей мочеточников осуществляется из почечных артерий, средних - из яичковых (яичниковых) и внутренних подвздошных артерий, тазовых частей - из средней прямокишечной и нижней мочепузырной. Вены мочеточников впадают в поясничные и внутренние подвздошные вены.
2.2. МЕТОДИКА И УЛЬТРАЗВУКОВАЯ АНАТОМИЯ МОЧЕТОЧНИКОВ
Ультразвуковой метод не имеет самостоятельного диагностического значения в оценке состояний мочеточников. Однако он все же способен предоставить ряд весьма ценных сведений, существенно дополняющих данные традиционных экскреторной урографии и ретроградной уретеропиелографии. Именно поэтому использование ультразвукового метода для исследования мочеточников следует признать несомненно целесообразным.