ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Опухоли головного мозга составляют 8-10% всех новообразований у взрослых, а у детей - до 44%. Они встречаются одинаково часто у мужчин и у женщин, в любом возрасте. Частота заболевания достигает максимума в возрасте 26-50 лет, а затем снижается. В целом на возраст до 14 лет приходится 12,6%, на пожилой (56 лет и старше) - 5,2%, а на трудоспособный возраст (26-50 лет) - наибольшее число заболеваний - 44% случаев.
Опухоли супратенториальной локализации встречаются в два раза чаще, чем субтенториальной, а у детей это соотношение обратное, то есть две трети опухолей располагается в задней черепной ямке.
Этиология, патогенез, классификация
В настоящее время наиболее принятой в отношении происхождения опухолей мозга является полиэтиологическая теория: дизэмбрио- и дизонтогенетический факторы, воздействия внешней и внутренней среды.
Среди жителей городов менингеомы выявляются чаще, чем в сельской местности. Доказана связь воздействия винилхлоридов, ионизирующего облучения с развитием глиом, а развитие невриномы слухового нерва - от гормонального фона и воздействия ионизирующего излучения. Беременность и радиация могут вызвать усиление роста опухоли и спровоцировать ее клиническую манифестацию в течение нескольких месяцев. Риск возникновения менингиом у женщин с аменореей значительно меньше. У женщин в менопаузе, вызванной полной хирургической овариэктомией и отсутствием продукции эстрогенов, степень риска развития менингиом головного мозга уменьшается в 8 раз.
Топографо-анатомическая классификация опухолей основана на предложении Гарвея Кушинга делить их на две группы: супратенториальные, располагающиеся над мозжечковым наметом, и субтенториальные - под наметом мозжечка или опухоли задней черепной ямки.