5.1. ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ЖЕЛЧНЫЕ ПУТИ
5.1.1. Желчный пузырь
Стенка желчного пузыря содержит слизистую оболочку, подслизи-стую основу, мышечную оболочку, соединительнотканную оболочку, подсерозную основу, серозную оболочку.
Слизистая оболочка выстлана однослойным столбчатым эпителием, располагающимся на собственной пластинке слизистой, состоящей из рыхлой соединительной ткани. Мышечная пластинка в слизистой оболочке желчного пузыря отсутствует. Слизистые железы содержатся только в стенке шейки пузыря.
Подслизистая основа в желчном пузыре слабо выражена, вследствие чего слизистая оболочка пузыря плохо отслаивается от его мышечной оболочки.
На внутренней поверхности пузыря слизистая оболочка образует многочисленные складки и углубления (крипты) между ними. Количество и выраженность складок зависят от степени растянутости стенки желчного пузыря. В сокращенном пузыре внутренняя поверхность имеет сложный рельеф с многочисленными складками и глубокими криптами. Внутренняя поверхность резко растянутого пузыря может быть гладкой с невыраженными или слабо выраженными складками слизистой оболочки.
Мышечная оболочка пузыря состоит из гладкомышечных клеток, образующих сетчатую структуру с преимущественно косоциркулярным расположением гладкомышечных волокон. В области шейки пузыря, особенно при переходе в пузырный проток, имеется концентрация
циркулярных гладкомышечных волокон, образующих сфинктеропо-добную структуру.
Прослойки соединительной ткани в мышечной оболочке содержат значительное количество эластических волокон.
Адвентициальная оболочка пузыря состоит из плотной соединительной ткани с большим количеством крупных коллагеновых волокон.
Следующие два слоя имеются на тех стенках желчного пузыря, которые обращены в брюшинную полость, т.е. покрыты брюшиной.