Глава 4. ПРАВИЛА И ТЕХНИКА РАБОТЫ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПТИКОЙ

4.1. ПОРЯДОК РАБОТЫ С НАПОЛЬНЫМ ОПЕРАЦИОННЫМ МИКРОСКОПОМ

4.1.1. Настройка микроскопа

Прежде чем приступить к операции, хирург должен установить корпус микроскопа таким образом, чтобы ему было удобно оперировать (рис. 4.1).

Если трубки окуляров расположены под углом 45° к оси объектива, то наклон оптической головки «к себе» на довольно значительный

Рис. 4.1. Микроскоп в экспериментальной операционной кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С. Михайлова ОрГМУ

угол (до 15-25°) не только не снижает удобства наблюдения, но даже в известной мере повышает его. Оптимальная линия взора - когда он направлен вперед и вниз, примерно под углом 30° горизонтально плоскости. Это обеспечивается привычным положением головы, когда плоскость входа в глазницы наклонена вперед примерно на 15°, и дополнительным смещением глазных яблок в глазницах вниз примерно еще на такую же величину.

После того как персонал операционной установит микроскоп в нужное положение, а также после того как с головки микроскопа будет снят защитный пластмассовый стерильный чехол, хирург должен провести центровку и выбрать окончательное положение головки окуляров.

Для этой цели хирург может надеть поверх силиконовых перчаток мягкие и широкие стерильные пластиковые перчатки (такие перчатки позволяют перемещать головку микроскопа во всех нужных направлениях, защищая хирургические перчатки от каких-либо загрязнений).

Перед началом операции механизм перемещения по осям Х и Y должен быть переведен в исходное (нулевое) положение с тем, чтобы обеспечить определенный запас перемещений во время выполнения операции.

Рефракцию на окулярах и межзрачковое расстояние нужно установить заранее, в соответствии с требованиями хирурга.