Г.М. Дубровин
В течение последних десятилетий уровень травматизма в России, как и в большинстве стран мира, постоянно растет. Ежегодно в нашей стране свыше 13 млн человек получают травмы. По данным Центрального научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова (Т.М. Андреев с соавт., 2014), отслеживающего состояние травматизма в Российской Федерации, в структуре зарегистрированной заболеваемости травмы вышли на четвертое место, а среди причин смертности - на второе. Показатель травматизма в Российской Федерации составил 93,0 на 1000 населения, из них 76,5% - взрослые и 23,5% - дети.
Многие травмы относятся к управляемым причинам смертности, заболеваемости и инвалидизации, их ранняя диагностика, своевременное эффективное лечение и профилактика способны улучшить показатели здоровья в этой группе заболеваний/состояний.
Продолжается рост заболеваемости болезнями костно-мышечной системы среди взрослого населения и детей подросткового возраста. В целом заболеваемость среди взрослого населения увеличивается ежегодно на 1,1%, а среди подростков - до 2,3% в год (С.П. Миронов с соавт. 2014). Первичная инвалидность вследствие травм и заболеваний опорно-двигательной системы занимает третье место после болезней органов кровообращения и злокачественных новообразований.
В значительной степени способствовать улучшению ситуации призван возрождаемый в России институт «семейного врача», или врача общей практики (ВОП). Семейный врач, базируясь на старых российских принципах земской медицины, но вооруженный современными медицинскими технологиями, интернетом и средствами мобильной связи, берет на себя функции первичного звена, оказывая в простых случаях первую помощь при травмах, выявляя начальные стадии заболевания опорно-двигательной системы, определяя необходимость консультации ортопеда-травматолога. Семейный врач, находясь рядом с пациентом в течение всего заболевания, по сути дела проводит диспансерное наблюдение, контролируя выполнение назначений «узкого» специалиста и своевременное обращение к нему за повторными консультациями.