Актуальность изучения проблемы урологических заболеваний в детском возрасте обусловлена в первую очередь их высокой частотой, имеющей в последние годы тенденцию к увеличению, и теми тяжелыми осложнениями [хронической почечной недостаточностью (ХПН), нефрогенной гипертензией], к которым они могут привести.
Пороки развития верхних и нижних мочевыводящих путей клинически обычно проявляются общими симптомами хронической интоксикации, болью в животе, изменениями в анализах мочи, нарушениями мочеиспускания. Изменения в анализах мочи нередко выявляют случайно, при профилактических обследованиях или после перенесенных заболеваний (респираторных вирусных инфекций, пневмонии, кишечных инфекций и др.). Нечеткая клиническая картина затрудняет диагностику урологических заболеваний, что приводит к прогрессированию процесса и развитию осложнений, угрожающих жизни больного.
Методы исследования, применяемые при диагностике урологических заболеваний у детей, на сегодняшний день позволяют достоверно судить как о структуре, так и о функциях исследуемых органов. Однако при постановке диагноза возникает необходимость в комплексном обследовании ребенка с применением взаимодополняющих методов.
Аномалии развития почек и мочеточников
Классификация
• Аномалии количества включают агенезию и третью, добавочную почку.
• Аномалии положения представлены различными видами дистопии почек.
• Аномалии взаимоотношения представляют собой сращение почек. Различают симметричные и асимметричные формы сращения. К первым относят подково- и галетообразную, ко вторым S-, L- и I-образные почки.
• Аномалии величины и структуры включают аплазию, гипоплазию, удвоение почки и кистозные аномалии.