Клинические признаки НРБ - боли, кровянистые выделения из половых путей, отставание размеров матки от предполагаемого срока беременности - чаще всего проявляются только через 2-6 нед после прекращения ее развития.
Принято выделять те же стадии прерывания НРБ, что и при самопроизвольном аборте: угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный и полный аборт; ранее ввиду особенностей патогенеза считали полный аборт невозможным исходом.
В результате гибели плодного яйца в ранние сроки беременности (до 12 нед) могут отмечаться незначительные кровяные выделения из половых путей. Их появление редко совпадает с моментом гибели плодного яйца, чаще они наблюдаются через различные интервалы времени после нее. Характер выделений «мажущий»; они могут прекращаться самостоятельно. Незначительные боли внизу живота обычно возникают периодически. Общее недомогание, слабость, головокружение, повышение температуры тела отмечаются у 10% женщин при задержке мертвого плода в матке свыше 3-4 нед. У женщин с лабильной нервной системой возникает чувство тревоги и беспокойства. Исчезновение тошноты, рвоты, слюнотечения - наиболее характерные субъективные признаки гибели плодного яйца в I триместре беременности. Уменьшение цианоза слизистой оболочки влагалища и шейки матки обычно происходит через 4-5 нед после гибели плода при сроке до 16 нед беременности и спустя 6-8 нед при гибели плода в более поздние сроки. Уменьшение размеров матки и отставание ее размеров от должных чаще обнаруживают при гибели плода до 20 нед и особенно до 12 нед. В ранние сроки беременности это происходит в результате рассасывания плодного яйца, при больших сроках - за счет всасывания околоплодных вод, мацерации и сморщивания плода. Изменение консистенции матки, ее уплотнение или размягчение нельзя считать достоверным симптомом НРБ.