Все хирургические инструменты после использования считаются загрязненными и должны быть подвергнуты тщательной специальной обработке. Она включает несколько этапов:
1) механическую обработку;
2) дезинфекцию;
3) предстерилизационную обработку;
4) стерилизацию.
Механическая обработка - это комплекс действий медицинской сестры, включающих разбор инструментов, использованных во время операции, замачивание их в растворе синтетического средства (5 г на 1 л воды) для удаления грубых загрязнений и последующую промывку проточной водой с использованием ершиков и щеток. Каналы промывают шприцем. После этого инструменты прополаскивают под струей проточной воды.
Дезинфекция - помещение инструментов на 15 мин в дезинфицирующий раствор (предпочтительнее сайдекс, Виркон1, лизетол). Нецелесообразно использовать средства, способствующие коррозии металла [водорода пероксид (Перекись водорода1), хлоргексидин (Пливасепт2) и др.]. После извлечения из раствора асептика инструменты необходимо промыть под струей проточной воды.
Предстерилизационная обработка - очистка инструментов от белковых, жировых и механических загрязнений, так как в остатках крови могут сохраняться споры грибов, вирус инфекционного гепатита и др. Поэтому хирургические инструменты, загрязненные кровью, погружают на 60 мин в раствор ингибитора коррозии (1% раствор натрия бензоата) при температуре 20-25 °С, затем ополаскивают проточной водой, замачивают в течение 15 мин в 0,3-0,5% растворе моющего средства, например биолоте или другом растворе, при температуре 40-50°, моют в этом же растворе ершом или ватно-марлевым тампоном, затем ополаскивают 3-10 мин (в зависимости от состава раствора) проточной водой, 0,5 мин дистиллированной водой и сушат при температуре 85°.