Глава 6. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В УРОЛОГИИ

6.1. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ ЦИСТОСКОПИИ

Цистоскопия - хирургическая манипуляция осмотра полости мочевого пузыря с помощью цистоскопа.

Цистоскоп - хирургический аппарат, представляющий собой катетер с оптической и осветительной системами, который вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (рис. 6.1).

Рис. 6.1. Цистоскоп

6.2. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ УРЕТРОСКОПИИ

Уретроскопия - хирургическая манипуляция исследования мочеиспускательного канала с помощью специальных приборов - уретроскопов.

Существуют два вида уретроскопии - сухая и ирригационная. Сухая уретроскопия применяется для осмотра как передней, так и задней части уретры, ирригационная - для осмотра только задней части уретры.

Уретроскоп - хирургический инструмент, состоящий из набора металлических трубок (тубусов) длиной от 13 до 15 см, диаметром от №21 до №27 по шкале Шарьера (рис. 6.3).

Рис. 6.2. Щипцы для биопсии: А - с двойной передачей; Б - прямые; В - изогнутые

Рис. 6.3. Уретроскопы различного диаметра

Уретротом - инструмент для рассечения рубцовых стриктур мочеиспускательного канала, представляющий собой стержень с желобом, в котором скользит треугольный нож; вводится с помощью бужа, служащего проводником (рис. 6.4).

Рис. 6.4. Уретротом

6.3. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ НЕФРЭКТОМИИ

Нефрэктомия - хирургическая операция удаления почки. Набор хирургических инструментов для выполнения данной операции представлен на рисунках 6.5-6.7 и в табл. 6.1.

Рис. 6.5. Слева направо: ножницы МейепЬашп, ножницы сосудистые Поттса-Смита, зонд пу-говчатый, зонд желобоватый, крючок Гоена, ретракторы для нервов, ретракторы Вернета

Рис. 6.6. Слева направо: кровоостанавливающий зажим Westphal (4 шт.), кровоостанавливающий Adson (4 шт.), зажим на почечную ножку Mayo-Guyon (2 шт.), почечный зажим Herrick (2 шт.), зажим сосудистый Сатинского (2 шт.), кровоостанавливающие зажимы Бильрота (6 шт.), зажим Бэбкока (2 шт.), кровоостанавливающий зажим Mixter (4 шт.), иглодержатель Гегара (4 шт.), зажимы для камней Randall