ПНЕВМОЦИСТОЗ
Пневмоцистоз (pneumocystosis) - заболевание, вызываемое условно патогенным возбудителем Pneumocystis jiroveci (прежнее название Pneumocystis carinii), поражающее преимущественно лиц с выраженным иммунодефицитом. В связи с тем, что наиболее часто страдают легкие, обычно говорят о ПП, но название «пневмоцистоз» более оправданно, так как нередко поражаются и другие органы.
История изучения. Проблема пневмоцистоза существует многие годы - его изучением занимались сначала как проблемой детской патологии, а затем и как проблемой внутрибольничных инфекций. С начала 80-х гг. прошлого века пневмоцистоз занимает одно из лидирующих мест среди оппортунистических инфекций при СПИДе.
В 1909 и 1910 гг. Шагас и Карини первыми выделили Pneumocystis carinii (РС) из легких морских свинок и человека, ошибочно приняв ее за половую стадию развития Trypanosoma cruzi. В 1912 г. пневмоцисты обнаружили у обитавших в парижской канализации крыс. Позднее, в 1912 г. Ф. Деланое доказал, что описанный Шагасом микроорганизм не является стадией развития американской трипаносомы, и предложил выделить его в отдельный вид, назвав в честь первооткрывателя P. сarinii.
В течение нескольких десятилетий эти микроорганизмы считались сапрофитами, вызывающими у людей здоровое носительство. В 1942 г. впервые предположили связь РС с патологией человека, так как пневмоцисты обнаружили в легких новорожденного, умершего от интерстициальной пневмонии. В дальнейшем, в годы Второй Мировой войны и вплоть до 1950-х гг., ПП выявляли у детей-сирот, страдавших от истощения и умиравших при явлениях дыхательной недостаточности (болезнь была названа по результатам вскрытия «Интерстициальная плазмоклеточная пневмония»), а затем - в виде вспышек и спорадических заболеваний среди детей старшего возраста и взрослых. В 1952 г. чешский паразитолог Otto Jirovec установил, что РС патогенна для человека и имеется четкая связь между РС и плазмоклеточной пневмонией у недоношенных и истощенных младенцев из сиротских приютов. В 1955 г. РС была выделена у больного пневмонией на фоне врожденной агаммаглобулинемии, что открыло эру исследования пневмоцистоза у больных с иммунодефицитами.