Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава IV Общая характеристика клинических наблюдений. Особенности техники малоинвазивных вмешательств при остром холецистите

В основу настоящего исследования положен анализ результатов лечения 219 больных, оперированных с диагнозом ОХ, которым была выполнена ХЭ в срочном и экстренном порядке. 102 пациентам были выполнены малоинвазивные вмешательства: 56 пациентам - ХЭ из мини-доступа и 46 пациентам - ЛХЭ, из них 4 пациентам выполнены симультанные операции: мануально-ассистированная ЛХЭ с пластикой грыжевых ворот полипропиленовым сетчатым протезом по поводу послеоперационной вентральной грыжи W1-W2 по классификации Shevrel-Rath. Эти пациенты составили основную группу нашего исследования, результаты лечения в которой сравнивались с результатами традиционных ХЭ у 117 пациентов, составивших группу сравнения. Эти пациенты были оперированы также в срочном

или экстренном порядке, но характер вмешательства определялся объективными независимыми обстоятельствами. Сразу отметим, что пациенты, оперированные традиционным способом в связи с наличием распространенного желчного перитонита, длительно существующего паравезикального инфильтрата, послеоперационных вентральных грыж больших размеров, были исключены из исследования в связи с безусловностью оснований для лапаротомного вмешательства.

Пациенты были сопоставимы по полу и возрасту, их характеристика представлена в табл. 4. Следует отметить, что пациентов старше 60 лет в основной группе было 55 (53,9%), в группе сравнения - 76 (67,5%). Основной контингент составили пациенты женского пола старше 50 лет.

Таблица 4. Распределение больных по возрасту

Возраст

Основная группа n=102

Группа сравнения n=117

МХЭ

ЛХЭ

Всего

ТХЭ

До 45

5

6

11 (10,8%)

14 (11,9%)

46-59

16

20

36 (35,3%)

27 (23,2%)

60-74

23

17

40 (39,2%)

46 (39,3%)

75 и старше

12

3

15 (14,7%)

30 (25,6%)

Сопутствующие заболевания встретились у 68 (66,6%) пациентов основной группы иу 87 (74,3%) пациентов группы сравнения. Наиболее часто у пациентов обеих групп выявляли болезни органов кровообращения: гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца (ИБС), атеросклеротический кардиосклероз, нарушение сердечного ритма (табл. 5).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава IV Общая характеристика клинических наблюдений. Особенности техники малоинвазивных вмешательств при остром холецистите
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу