Повреждения позвоночника многообразны, их относят к числу наиболее тяжелых травм опорно-двигательной системы.
Переломы позвоночника среди всех переломов костей опорно-двигательной системы составляют 3,3%, по данным Н.Г. Фомичева, 3,2%, по данным С.М. Журавлева и соавт., при частоте 70,9 на 100000 населения России. Распространенность позвоночно-спинномозговой травмы составила 29,7 на 1 000000 населения в год. После травмы позвоночника, осложненной повреждением спинного мозга, стойкая инвалидность развивается у 80-95% пациентов. Экспериментальные, клинико-рентгенологические, миелорентгенографические, КТ, спиральные КТ, МРТ, электрофизиологические исследования позволяют достаточно полно представить характер повреждений.
Повреждения шейного отдела позвоночника
Анатомо-функциональные особенности шейного отдела позвоночника существенно отличают его от других отделов, предопределяя своеобразные черты многообразных видов повреждений, вопросы экстренной диагностики, классификации, лечения и реабилитации.
Повреждения шейного отдела составляют 20-30% всех переломов позвоночника, 10-20% из них осложняются повреждением спинного мозга. Среди осложненных повреждений позвоночника травму шейного отдела встречают значительно чаще - в 50-60% случаев.
Частота и тяжесть повреждений шейного отдела позвоночника обусловлены его анатомо-функциональными особенностями. Большая свобода движений, особенности затылочно-атлантоаксиальной части, строение и расположение суставных фасеток шейных позвонков предопределяют частое возникновение подвывихов, вывихов, переломовывихов позвонков. Возникающие при этом значительная дислокация позвонков, деформации позвоночного канала при нестабильной травме часто приводят к повреждению спинного мозга и его корешков.