10.1. МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ И ВОЗМОЖНОСТИ ИЗУЧЕНИЯ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО ВЕНОЗНОГО КРОВОТОКА В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТА И КЛИНИКИ
В процессе изучения нарушений венозного кровообращения в ЦНС отчетливо определилась необходимость выбора и поиска новых подходов, которые бы позволили в максимальной степени объективизировать получаемые данные и выявить закономерности этих нарушений. Разработка методов исследования, адекватных поставленным задачам, проводилась в следующих трех направлениях:
• выбор экспериментальных моделей нарушений венозного кровотока в ЦНС и видов клинической патологии, при которой возможно изучение таких нарушений;
• разработка методов прижизненного определения состояния венозного застоя в ЦНС у экспериментальных животных;
• совершенствование гистологических методов выявления сосудистых изменений и их распределения в разных отделах ЦНС при венозном застое.
При клинико-секционных морфологических исследованиях наиболее близкими к экспериментальным нарушениям венозного кровообращения головного мозга оказались судебно-медицинские случаи механической асфиксии через повешение и секционный материал людей, погибших при явлениях правожелудочковой недостаточности.
Изучение нарушений венозной циркуляции в ЦНС в условиях эксперимента требует прижизненной регистрации наступления и развития венозного застоя. Традиционно это может быть осуществлено наблюдением за развитием синдрома передней полой вены, офтальмоскопией центральной вены сетчатки глаза, прямым измерением венозного давления.