В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 г. № 566н, физические методы лечения и упражнения используют на амбулаторном и стационарном этапах специализированной помощи, оказываемой в условиях медико-реабилитационного отделения, психоневрологического диспансера и психиатрической больницы.
Специализированная медицинская помощь включает составной частью медицинскую реабилитацию. Показаниями к направлению на медицинскую реабилитацию являются расстройства настроения (аффективные расстройства), невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства и поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
Особенности течения психических заболеваний определяют строгие показания к использованию физических методов. Наличие расстройств восприятия и мышления, выраженных аффективных нарушений, ауто- и гетероагрессивных тенденций является абсолютным противопоказанием к их применению даже при наличии показанной для них коморбидной патологии.
При назначении физических методов необходимо обратить особое внимание на сохранность у больного критичности к своему состоянию и понимания значения и характера планируемого лечения. Показания должны быть четко сформулированы и отражены в истории болезни и другой медицинской документации. В кабинетах используют открытые места проведения процедур с обязательным постоянным визуальным контролем, а аппараты размещают вне досягаемости пациентов во время проведения процедур. В течение процедуры необходимо присутствие медицинского персонала психиатрического отделения, в котором проходит лечение пациент. Дозирование процедур необходимо проводить строго по контрольно-измерительным узлам аппаратов.