Мануальная терапия - дозированное механическое воздействие на блокированные суставы при помощи специальных приемов, выполняемых врачом в пределах физиологических границ подвижности суставов в целях поддержания нормальной структуры и функции двигательного аппарата.
При помощи данного метода восстанавливают подвижность отдельных позвоночных двигательных сегментов (ПДС) - анатомического комплекса двух соседних позвонков, разделяющего их межпозвоночного диска и двух дугоотростчатых суставов, а также продольной и короткой связок. Она нарушается вследствие измененного взаиморасположения внутрисуставных соединительнотканных элементов, ущемления менискоидов (краевые отростки синовиальной оболочки) между суставными поверхностями межпозвонковых суставов, что сопровождается рефлекторной миофиксацией и образованием сегментарной блокады повреждений фиброзного кольца, а также дисторсий расположенного внутри него студенистого ядра.
Раздражение, поступающее из двигательного сегмента, вызывает миофиксацию и миогелоз, формирование болезненно чувствительных зон и точек, нарушение функции иннервируемого внутреннего органа (например, функциональное нарушение ритма сердца, нарушение функции желчевыводящих путей). Такие рефлекторные взаимоотношения позволяют целенаправленно влиять на функцию внутреннего органа через соответствующие ПДС.
Известно, что боль, источником которой служит ПДС, является первичной, а боль, источником которой являются пораженные внутренние органы, - вторичной. При болевом синдроме происходит напряжение продольных мышц спины, распространяющееся на другие сегменты, с формированием полисегментарных блоков ПДС, в основе которой лежат надсегментарные висцеро-висцеральные, висцеромоторные, соматомоторные и сомато-соматические рефлексы. Ноцигенные воздействия иррадиируют и могут формировать продолжительную болевую «доминанту» по Ухтомскому (или центральное поле поражения по Киблеру), поддерживающую и потенцирующую патологический процесс.