Хроническая анемия - состояние, при котором в крови человека снижено содержание гемоглобина. Это может быть самостоятельная нозологическая форма или синдром. Синдром может выступать как осложнение основного заболевания или как составная часть какой-либо болезни. Например, анемия при неспецифическом язвенном колите - его осложнение, а анемия при остром лейкозе - составная часть основного заболевания.
КЛАССИФИКАЦИЯ (Идельсон Л.И., 1985, с сокращениями и изменениями)
1. Анемии, связанные с кровопотерей.
1.1. Острая постгеморрагическая анемия.
1.2. Хроническая постгеморрагическая анемия.
2. Анемии, связанные с нарушением кровообразования.
2.1. Анемии, связанные с нарушением образования гемоглобина.
2.1.1. Анемии, обусловленные дефицитом железа или нарушением реутилизации железа (анемии хронического заболевания).
2.1.2. Анемии, обусловленные нарушением синтеза или утилизации порфиринов (например, при свинцовой интоксикации, дефиците витамина В6).
2.2. Анемии, связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК (мегалобластные).
2.2.1. Витамин В12-дефицитные анемии.
2.2.2. Фолиево-дефицитные анемии.
2.2.3. Анемии, связанные с нарушением пролиферации клеток костного мозга (апластические).
2.3. Анемии, связанные с дефицитом эритропоэтина (ХПН).
3. Анемии, обусловленные повышенным разрушением эритроцитов (гемолитические).
3.1. Наследственные гемолитические анемии.
3.1.1. Анемии, связанные с дефектами мембраны эритроцита (сфероцитарная, овалоцитарная и др.).
3.1.2. Анемии, связанные с нарушением активности ферментов эритроцитов (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, пируваткиназы и др.).
3.1.3. Анемии, связанные с нарушением структуры и синтеза гемоглобина (гемоглобинозы и гемоглобинопатии).
3.2. Приобретенные гемолитические анемии.
3.2.1. Анемии, связанные с воздействием антител (иммунные).
3.2.2. Анемии, связанные с изменением структуры мембраны эритроцитов, обусловленным соматической мутацией (пароксизмальная ночная гемоглобинурия).
3.2.3. Анемии, связанные с механическим или химическим повреждением мембраны эритроцитов (змеиный, грибной яды, мышьяковистый водород, протез клапана сердца и др.).