Восстановительная хирургия мочевых путей - трудное и до конца не раскрытое направление в оперативной урологии. Наиболее сложным ее разделом является желудочно-кишечная реконструкция мочеточников и мочевого пузыря. И если за последние десятилетия цистопластика во множестве различных вариантов хорошо освоена и широко применяется во многих клиниках мира, то кишечная пластика мочеточников остается относительно редким и недостаточно разработанным оперативным вмешательством. С одной стороны, это связано с более частыми заболеваниями мочевого пузыря, требующими его удаления и замещения, с другой - даже при частичном поражении мочеточника может быть выполнена нефроуретерэктомия или, при единственной почке, нефростомия, как более простые альтернативы илеоуретеропластике.
Единственная монография по интестинальной уретеропластике в нашей стране и, по всей вероятности, в мире - Д.В. Кана «Кишечная пластика мочеточника» (1968) - написана почти полвека назад. И хотя приведенный в ней клинический материал невелик, а послеоперационная летальность очень высокая, данная работа в то время демонстрировала новый, прогрессивный органосохраняющий подход в лечении этих сложных больных. В известной степени пробел в данной области восполнила вышедшая в 2005 г. наша монография «Хирургия протяженных сужений мочеточников», но и с момента ее опубликования прошло уже 10 лет.
Еще более редкой операцией является аппендикоуретеропластика. И хотя возможность такого вмешательства начали изучать более 100 лет назад, сведения о нем даже за последние годы представлены в виде редких описаний единичных клинических наблюдений, в основном зарубежными авторами. Отдаленные результаты 20 замещений мочеточника червеобразным отростком, выполненных в нашей клинике, позволяют нам сделать объективные выводы о данной операции.