42.1. ВВЕДЕНИЕ
Системы здравоохранения во всем мире, в том числе и в России, за последние три десятилетия претерпели значительные изменения.
Научно-техническая революция, осуществленная во второй половине XX в., открыла и внедрила в практику множество новых медицинских технологий, благодаря которым стала возможна эффективная терапия заболеваний, до того момента характеризовавшихся негативным прогнозом для пациентов.
Вместе с этим внедряемые инновационные медицинские технологии существенно удорожали стоимость лечения заболеваний; тенденция к росту цен новых медицинских технологий со временем проявляется лишь ярче. Стремительное увеличение расходов систем здравоохранения стало обгонять по темпам роста возможности их бюджетов, тем самым сделав реальной угрозу дефицита средств в системах здравоохранения и отсутствия фактического доступа к новым эффективным медицинским технологиям.
С другой стороны, с позиции декларируемой политики систем здравоохранения наблюдается постоянный рост социальных ожиданий от эффективности систем здравоохранения: сообщества пациентов и врачей требуют обеспечить реальную доступность существующих инновационных эффективных медицинских технологий.
В связи с этим перед системами здравоохранения была поставлена задача обеспечения социальных ожиданий населения в новых высокоэффективных и чаще всего дорогостоящих технологиях при лимитированных возможностях своих бюджетов. Решение указанной задачи ввиду ограниченности бюджетов систем здравоохранения требовало оптимизации использования доступных ресурсов и их перераспределения внутри систем здравоохранения, или, другими словами, улучшения процесса управления системами здравоохранения, особенно на этапах принятия решений о внедрении различных медицинских технологий.