НЕЙРОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
В главах 6-16 рассмотрены нейротропные средства - ЛС, оказывающие действие на нервную регуляцию функций организма. Выделяют ЛС, преимущественно действующие на периферическую нервную систему, и ЛС с преимущественным действием на центральную нервную систему (головной и спинной мозг).
В главах 6-9 рассмотрены ЛС, влияющие на периферическую нервную систему.
Средства, влияющие на периферическую нервную систему
Периферическая нервная система включает афферентную иннервацию (нервные волокна, по которым возбуждение от органов и тканей поступает в ЦНС) и эфферентную иннервацию (нервные волокна которой проводят возбуждение от ЦНС к органам и тканям).
В главах 6-7 рассмотрены ЛС, действующие на афферентную иннервацию.
В главах 8-9 рассмотрены ЛС, действующие на эфферентную иннервацию.
СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ
Афферентная иннервация представлена чувствительными нервными окончаниями (окончаниями чувствительных нервных волокон) и первичными афферентными нервными клетками, волокна которых входят в спинной мозг через задние рога.
Чувствительные нервные окончания (чувствительные рецепторы) рас-положны в тканях и органах и способны воспринимать раздражения, в ответ на которые происходит генерация импульсов, распространяющихся по чувствительным нервным волокнам в ЦНС.
Периферические окончания первичных афферентных соматических и висцеральных волокон отвечают на термические, механические и химические стимулы.
На термические воздействия реагируют два типа чувствительных нейронов: первый тип нейронов возбуждается при температуре менее 10 °С, второй - при более 42 °С.
Болевое воздействие связано с температурной активацией катион-ных каналов ванилоидных рецепторов. Ванилоидные рецепторы (TRPV1 и TRPV2) представляют собой доменные белки молекулярной массой около 95 кд, состоят из шести доменных белков и небольшого гидрофобного фрагмента (между пятым и шестым доменами), формирующего ионный канал. Лиганд этого рецептора - содержащееся в остром перце вещество капсаицин (от греч. capsicum - кусать, щипать), алкиламидамид гомо-ванилиновой кислоты, откуда и возникло название «ванилоиды». Вани-лоидные рецепторы активируются при ацидозе (один из факторов возникновения боли при ишемии и воспалении) и продуктами метаболизма арахидоновой кислоты. Тонкие демиелинизованные нервные окончания, ноцицепторы содержат также ионные каналы, чувствительные к ацидозу (ASIC), пуринергические рецепторы к АТФ (P2X и P2Y), кининовые рецепторы В1 и В2, чувствительные к цитокинам и бактериальным липо-полисахаридам. По волокнам первичных афферентных волокон возбуждение поступает в задние рога спинного мозга.