В последние годы развитие акушерства ознаменовалось рядом достижений в области антенатальной охраны плода. Появились новые возможности ранней диагностики плацентарной недостаточности и хронической внутриутробной гипоксии плода, ее своевременной коррекции и оптимизации сроков и методов родоразрешения. Плод рассматривается как внутриутробный пациент: ранняя диагностика отклонений от его нормального развития позволяет скорректировать выявленные изменения, сохранить здоровье плода и новорожденного и, таким образом, снизить перинатальную заболеваемость. Фундаментальные исследования, проведенные отечественными и зарубежными авторами, и успехи современной неонатологии позволили свести перинатальные потери при синдроме задержки роста плода практически к нулю (Савельева Г.М., Шалина Р.И., 1998; Стрижаков А.Н., Мусаев З.М., 1999). Однако при данной патологии уровень перинатальной и детской заболеваемости остается стабильно высоким.
Успех терапии ПН и СЗРП определяется многими факторами, однако кардинальную роль в решении данной проблемы играют вопросы рациональной акушерской тактики. В этой связи основным направлением в изучении проблемы СЗРП является разработка объективных методов диагностики, оптимального лечения и рационального родоразре-шения, позволяющих значительно снизить частоту перинатальной заболеваемости и смертности.
Первым шагом при обследовании беременных, входящих в группу риска по развитию СЗРП, является клинико-анамнестическое обследование.
В то же время, по данным литературы, почти в 60% случаев СЗРП клиническими методами не выявляется. По данным М. Hepnurn и K. Rosenberg (1986), без применения дополнительных методов обследования СЗРП удается диагностировать только в 25% случаев, а при подозрении на СЗРП в ходе дальнейшего обследования диагноз подтверждается лишь у одной из трех беременных.