ВВЕДЕНИЕ
Рак предстательной железы (РПЖ) - одно из наиболее часто встречающихся злокачественных новообразований у мужчин среднего и пожилого возраста. За период с конца 70-х до начала 90-х годов ХХ в. частота раковых заболеваний предстательной железы почти удвоилась [1]. В настоящее время во многих развитых странах РПЖ занимает второе место среди причин смерти от раковых заболеваний среди мужчин. Выявляемость РПЖ по сравнению с любыми другими онкологическими заболеваниями прогрессивно увеличивается с возрастом [9]. В структуре онкологических заболеваний в ряде стран РПЖ выходит на второе-третье место после рака легких и желудка, а в США и Швеции - на первое место. В США ежегодно диагностируют около 232 000 новых случаев РПЖ, в Европе - около 238 000 случаев. Каждый год около 30 350 американцев и 85 200 европейцев умирают от этого заболевания [10, 11].
По величине прироста в России (темп прироста 31,4%) он занимает второе место после меланомы кожи (35,0%) и значительно превосходит злокачественные заболевания легких (5,0%) и желудка (10,2%) [2]. Внимание исследователей к проблеме РПЖ связано не только с увеличением общего количества больных, но и с ростом смертности от него.
Столь широкое распространение РПЖ ставит его в ряд наиболее важных социальных проблем современности. Болезнь практически не возникает раньше 40 лет и становится все более частым явлением с каждым последующим десятилетием жизни. Существует настоятельная необходимость в разработке методов, которые могли бы обеспечить раннее выявление заболевания и значительно повысить эффективность лечения. Несмотря на многие усилия, по крайней мере, в ближайшем
будущем ожидать полного предотвращения развития рака или радикальных шагов в борьбе с болезнью на распространенных стадиях, к сожалению, не приходится. На данный момент способов полного излечения распространенного РПЖ нет. Ряд исследований показал, что, несмотря на успехи фармакологии в разработке антиандрогенных препаратов, за последние 50 лет применения гормональной терапии не было отмечено выраженного снижения смертности от РПЖ. Сократить число смертей от этого заболевания можно двумя способами: ранняя диагностика и эффективное лечение заболевания в его начальной стадии.