Доктор медицинских наук, профессор В.В. Вишняков
Определение
Парафарингит - нагноение клетчатки парафарингеального пространства, относится к тяжелым и опасным заболеваниям.
В большинстве случаев парафарингеальный абсцесс является тонзиллогенным. Реже он имеет одонтогенную, а в отдельных случаях (при верхушечных мастоидитах) отогенную этиологию. В некоторых случаях причиной заболевания служат гнойный паротит или травма глотки, в частности инородным телом. Одонтогенный парафарингеальный абсцесс развивается в результате периодонтита нижней челюсти, особенно VII и VIII зубов. Чаще всего парафарингеальный абсцесс развивается при паратонзиллярном абсцессе, когда имеются условия для самопроизвольного прорыва гноя в окологлоточное пространство. Проникновение инфекции в окологлоточное пространство возможно и через лимфатические пути с образованием гнойного лимфаденита в окологлоточном пространстве, гематогенным путем при распространении тромбоза вен нёбных миндалин с последующим расплавлением тромба и вовлечением в процесс тканей окологлоточного пространства.
Код по МКБ-10
• J39.0. Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс.
• J39.1. Другой абсцесс глотки.
• J39.2. Другие болезни глотки.
Эпидемиология
Парафарингеальный абсцесс возникает сравнительно редко, становясь осложнением паратонзиллярного абсцесса и гнойных заболеваний полости рта.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. В целях профилактики применяются различные мероприятия, относящиеся к неспецифической профилактике данных состояний: направленные на повышение сопротивля-
емости организма к действию факторов внешней среды, например: резкому охлаждению, перегреванию, быстрой смене температуры, повышенной влажности воздуха; способствующие повышению тренированности организма. Необходимы тщательный уход за полостью рта, своевременная санация зубов, своевременное лечение острого тонзиллита, обострения хронического тонзиллита.