1. Анализ планово-нормативных показателей деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений
Традиционно основным показателем деятельности амбулаторно-по-ликлинических учреждений является число посещений, дифференцированное по цели и месту оказания помощи: лечебно-диагностическое посещение в поликлинике или на дому, профилактический осмотр, другие причины (оформление справок и других документов и т.д.). Отчетные данные ЛПУ содержат сведения о числе посещений, в том числе по поводу заболеваний и профилактических. Так, в 2011 г. на одного жителя приходилось в среднем 9,4 посещения, из них 6,0 по поводу заболевания и 2,5 профилактических [9].
Планово-нормативное число посещений в расчете на 1000 населения устанавливалось в Программе и Информационном письме до 2012 г. Извлечения из Информационного письма, содержащего планово-нормативные данные по числу посещений на 2012 г., приведены в Приложении № 7 к данной публикации. Анализ этих документов в динамике показывает, что общее плановое число посещений за последнее десятилетие увеличилось на 5,5% за счет профилактических посещений центров здоровья и посещений среднего медицинского персонала (табл. 1).
Перечень специальностей, указанных в планово-нормативном числе посещений на 2012 г., сокращен по сравнению с 2002 г., что при составлении этой таблицы потребовало некоторых перерасчетов для получения сопоставимых данных. Так, из перечня специальностей в 2012 г. по сравнению с 2002 г. исключены: травматология-ортопедия, нейрохирургия, челюстно-лицевая хирургия, проктология, онкология. Планово-нормативное число посещений по этим специальностям включено в хирургию. Суммарное число посещений по этим специальностям в территориальной программе на 2002 г. составляло 369,0 (244,7+10,8+1,8+20,5+91,2), а вместе с хирургией (общей) - 862,7