Клещевой энцефалит (весенне-летний)
Определение
Клещевой энцефалит (весеннее-летний клещевой энцефалит) - природно-очаговая трасмиссивная острая вирусная инфекция с преимущественным поражением ЦНС; может протекать только с интоксикацией или же с синдромом серозного менингита, полиэнцефаломиелита, менингоэнцефалита.
Этиология
Вирус клещевого энцефалита относят к семейству флавивирусов; вирион сферической формы с диаметром 50-60 нм включает в себя внутренний нуклеокапсид 30 нм. Основной структурный белок - поверхностный гликопротеин Е, который участвует в сборке вириона, в рецепторном связывании, в серологических реакциях, в стимуляции синтеза антител.
Выделяют три генотипа вируса клещевого энцефалита:
• европейский (западный) субтип вируса с прототипным штаммом «Найдорфл». Выделяют штаммы из Австрии, Швейцарии, Франции, Германии, Венгрии, Чехии, Словении, Хорватии, Финляндии, Беларуси и Европейской части России;
• дальневосточный субтип вируса с прототипным штаммом «Софьин», включающий другие штаммы Дальнего Востока, Китая, Японии и также некоторые штаммы из Латвии, Украины и западной части России;
• сибирский субтип вируса с прототипным штаммом «Айна».
Установлено, что в Европейской части России и странах Балтии встречаются все три генотипа вируса клещевого энцефалита.
На территории Республики Беларусь обитают популяции вируса, относимые к европейскому и дальневосточному генотипам. Выявлена возможность перекрестных реакций дальневосточного субтипа с другими, филогенетически более поздними субтипами вируса клещевого энцефалита.
На Балканском полуострове циркулируют штаммы европейского и урало-сибирского генотипов.