Студент должен знать:
• универсальные меры предосторожности при постановке клизмы и газоотводной трубки;
• механизм действия различных видов клизм;
• противопоказания для постановки клизмы и газоотводной трубки;
• критерии оценки эффективности процедуры.
Студент должен уметь:
• владеть методикой постановки газоотводной трубки;
• владеть методикой постановки лечебных, диагностических, очистительных клизм
Понятия и термины:
• ирригоскопия - рентгенологическое исследование толстой кишки при ретроградном заполнении её контрастной взвесью;
• клизма - введение через прямую кишку различных жидкостей с диагностической или лечебной целью;
• метеоризм - пучение, вздутие живота вследствие скопления газов в кишечнике;
• транссудат (отёчная жидкость) - бедная белками жидкость, скапливающаяся в тканевых щелях и полостях тела при отёках.
10.1. ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА
Газоотводная трубка - приспособление для отвода газов из кишечника. Её длина составляет 40 см, внутренний диаметр - 5-10 мм, наружный конец слегка расширен, а на закруглённой (внутренней) части трубки в центре и на боковой стенке имеются отверстия.
Методика постановки газоотводной трубки (рис. 10-1)
Оснащение: газоотводная трубка (в упаковке), вазелин, шпатель, судно, туалетная бумага, две пары перчаток, ширма, впитывающая пелёнка (клеёнка), непромокаемый мешок.
I. Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если это возможно) и получить его согласие на её проведение. При отказе или непонимании больным цели процедуры уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Процедуру проводить за ширмой (если в палате есть другие люди).
3. Надеть перчатки.
4. Помочь пациенту лечь ближе к краю кровати на левый бок с прижатыми к животу ногами. Если пациенту противопоказано положение «лёжа на левом боку», газоотводную трубку можно ставить в положении «лёжа на спине».