ПУТИ ПРОФИЛАКТИКИ
Профилактика папилломавирусной инфекции и рака шейки матки должна осуществляться следующим образом:
■ выявление факторов риска распространения инфекции и их искоренение, т.е. предотвращение заболеваемости;
■ пропаганда барьерной контрацепции;
■ раннее выявление рака шейки матки и предраковых заболеваний с помощью цитологического и других методов;
■ своевременное излечение и снижение рецидивов болезни;
■ широкое внедрение лицензированных профилактических вакцин.
Вакцина против ВПЧ самых распространенных типов уже разработана, первые результаты по ее использованию обнадеживают, лицензирована почти в 100 странах мира.
ДОНЕСЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ ДО НАСЕЛЕНИЯ
Главная роль в первичной профилактике отводится так называемым интервенционным программам, направленным на повышение образования населения, снижение числа сексуальных партнеров, использование барьерной контрацепции, улучшение здоровья за счет использования адекватных пищевых добавок. Внедрение такой программы в Англии позволило снизить возраст первого коитуса, в США - заболеваемость СПИДом. Обоснованно в качестве профилактики ПВИ рекомендуются обследование и лечение всех партнеров, с которыми пациентка имела половые контакты в последние 6 мес.
Большие надежды в профилактике ПВИ связывают с применением антиоксидантных препаратов. Ряд исследований предпринят для оценки целесообразности приема витаминов, бетакаротина, витаминов А, С, Е, фолиевой кислоты и других пищевых добавок. Действительно, в некоторых работах с помощью применения ретиноидов и витамина Е был доказан положительный эффект в отношении регрессии CIN, подавления пролиферации клеток, индукции апоптоза. Учитывая наличие доказанной в ряде работ недостаточности многих витаминов у населения нашей страны, следует рекомендовать их прием в зависимости от специфики регионов.