Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 40. Нутритивная поддержка при операциях на пищеводе

Оперативные вмешательства на пищеводе относятся к наиболее сложному разделу хирургии органов пищеварительного тракта. Сравнительно трудный доступ к пищеводу, его расположение в трех анатомических областях (шея, грудная клетка, брюшная полость), близость сердца, легких и крупных сосудов, относительно толстая, но легко рвущаяся стенка, отсутствие серозных покровов, довольно бедное кровоснабжение обусловливают различные затруднения в хирургии пищевода.

Врожденная непроходимость, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, нейромышечные заболевания в далеко зашедших стадиях, химические и механические травмы, пептические и ожоговые рубцовые стриктуры, доброкачественные и злокачественные опухоли, дивертикулы и свищи, болезни оперированного и искусственного пищевода часто требуют проведения сложных реконструктивных операций. В связи с трудностями клинической и инструментальной диагностики и техническими сложностями оперативного лечения реконструктивная хирургия пищевода до настоящего времени остается одним из важных разделов хирургии пищеварительного тракта и требует не только адекватного анестезиологического и реанимационного обеспечения, но и соответствующего тяжести заболевания нутритивного сопровождения.

Накоплен значительный опыт восстановительных операций с использованием желудка, тонкой и толстой кишки для замещения пищевода. В разработку различных способов эзофагопластики большой вклад внесли как зарубежные, так и отечественные хирурги (Басов В.А., Добросмыслов В.Д., Герцен П.А., Юдин С.С., Савиных А.Г., Петровский Б.В., Казанский В.А., Сапожков К.П., Бакулев А.Н., Андросов П.И., Петров Б.А., Березов Е.Л., Русанов А.А., Шалимов А.А., Roux C., Bircher E., Vulliet H., Kummel W., Gavriliu D., Akijama H., Oriringer M., Postlethwait R. и др.). Наиболее значительный вклад в становление хирургии пищевода в нашей стране внесен школой П.А. Герцена, Б.В. Петровского и их учеников.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 40. Нутритивная поддержка при операциях на пищеводе
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*