определение инсульта
Инсульт - это клинический синдром, представленный очаговыми и (или) общемозговыми нарушениями, развивающийся внезапно вследствие острого нарушения мозгового кровообращения.
ТИА - преходящие эпизоды неврологической дисфункции, обусловленные региональной ишемией тканей головного мозга, спинного мозга или сетчатки, но не приводящие к развитию инфаркта ишемизированного участка по РКТ (рентгеновская компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) (без указания времени!), на основе научного соглашения AHA/ASA, 2009.
«Малый инсульт» (обратимый неврологический дефицит) - клинический неврологический синдром, развивающийся вследствие острого нарушения церебральной циркуляции, при котором нарушение функции восстанавливается в течение первых 3 нед заболевания.
Первые 5 сут инсульта определяются как острейший период. Острый период инсульта рассматривается на протяжении 28 сут. До 6 мес - ранний восстановительный период, до 2 лет - поздний восстановительный период.
классификация и клиническая картина инсульта
Ишемический инсульт обусловлен уменьшением кровотока (чаще за счет окклюзии крупных или мелких артерий) в определенной зоне мозга с формированием ограниченного инфаркта.
В рубрику МКБ-10 «Цереброваскулярные болезни» включено следующее.
I63. Инфаркт мозга.
В основу локализации инфарктов мозга положен вазотопический принцип: зависимость от зоны кровоснабжения.
Выделяют патогенетические подтипы ишемического инсульта (на основе критериев TOAST).
I. Атеротромботический инсульт.
II. Кардиоэмболический инсульт.
III. Лакунарный инсульт.
IV. Инсульт другой установленной этиологии.
V. Инсульт неустановленной этиологии.
I. Атеротромботический инсульт (включая артериоартериальную эмболию)